•       类风湿性关节炎
  •    |     干燥综合征
  •    |     强直性脊柱炎
  •    |     银屑病性关节炎
  •    |     骨关节炎
  •    |     骨质疏松
  •    |     痛风性关节炎
  •    |     股骨头坏死
  • 您现在所在的位置:主页 > 银屑病性关节炎 > 检查检验 >
    银屑病性关节炎的检查方法
    发布时间:[2013-01-30 13:59] 点击次数:

    1.血常规及血沉在病情活动期,多有不同程度的白细胞增多。少数病程长、病情严重或重叠克罗恩病者,可有贫血和血沉增速。
    2.尿常规重叠瑞特综合征者可见有不同程度的尿道炎改变,但尿培养无细菌生长。前列腺液镜检可见炎性细胞。
    3.生化学检查 一般无改变,但与克罗恩病重叠者可有低钾、低钙和低蛋白血症。α2和γ球蛋白升高。
    4.免疫学检查 类风湿因子、LE细胞及抗核抗体均阴性。IgM在轻型病人降低,而在重症病人升高。2/3的病人IgA升高,1/3的病人同时有IgA、IgM升高。约2/3的病人HLA-B27为阳性。
    X线检查:本病最易累及远侧指(趾)间关节,以累及全部指(趾)间关节为多见,累及一两个关节者少见。在病变早期,关节周围软组织肿胀,关节腔积液,关节间隙略增宽;以后随着关节软骨的破坏,指(趾)的远侧端指(趾)间关节间隙狭窄,关节边缘有不规则破坏,但一般较轻微。晚期受累关节可发生半脱位或强直,远端指关节可出现屈曲畸形。远端指(趾)骨可呈丛状膨大,但软组织不增宽,无杵状指。远端指(趾)骨之基部由于附着的肌腱增厚而有不规则的骨质增生,并向两旁形成骨刺突起而呈喇叭口状膨大。有时在手足小关节的骨端,可出现边缘清晰轮廓不整的虫噬状或小的穿凿样骨质缺损。骨干边缘有明显骨质增生改变,新骨密度不均,边缘不整,呈毛絮状,与原来的骨干分界不清。有时指(趾)之短管状骨的骨端可因骨质吸收而变尖细,并与远端邻近骨形成如同戴上笔套的铅笔状,类似神经营养性改变。指(趾)骨可出现局限性骨质糜烂,但无普遍性骨质疏松症。有时在跟骨后上方可出现密度不均匀的骨质增生,与类风湿关节炎所见相似。腕关节受累时,除关节间隙变窄并有小囊状孤立的虫噬样缺损外,尚可出现毛絮状骨炎改变。有时在骶髂关节之髂骨侧下1/3处可出现骨炎样改变。
    影像学特点的基本X线表现为关节周围软组织肿胀,关节间隙狭窄或增宽。关节边缘和中央部骨侵蚀及骨质增生。关节虫蚀状破坏最易累及远侧指间关节及趾间关节;手足部指趾关节周围软组织肿胀,呈“腊肠状”,关节破坏,关节间隙增宽及关节骨端明显破坏,都易见于指(趾)间关节,晚期远侧手、足的指(趾)间关节可出现骨性强直。X线对本病诊断有重要价值。其主要征象有:
    1.手和足的小关节的骨性强直,指间关节破坏伴关节间隙增宽,末节指骨基底骨性增生及末节指骨吸收。
    2.远端指骨变尖和远端指骨的骨性增生两者兼有的变化,造成“带帽铅笔”样畸形。远端指间关节多处受累,末节指骨基部显杯状变形,中节指骨远端变尖细,可致指间关节半脱位,骨质无明显脱钙,末节指骨远端呈丛状增生或吸收而变尖细。
    3.长骨骨干“绒毛状”骨膜炎。
    4.银屑病HLA-B27阳性者亦可出现骶髂关节受累,常为单侧,表现为关节面骨质破坏伴骨硬化,以髂骨侧明显,关节间隙可增宽亦可变窄。
    5.伴有骨桥的不典型脊柱炎。
    6.肌腱端增殖性新骨形成,尤其是骨盆和跟骨

  • 上一篇:没有了
  • 下一篇:银屑病关节炎的辅助检查
  • 为了方便患者及其家人了解更多疾病相关信息,山东瑞安风湿病研究所专家为您答疑、并根据您的情况给予专业的个性化指导意见,同时尊重您的个人隐私。友情提示:如需转载,请标注转自http://www.ra.org.cn
    网站首页 | 医院简介 | 医院动态 | 权威专家 | 特色疗法 | 康复病例 | 医患问答 | 付款方式 | 来院路线
    版权所有 © 山东瑞安风湿病研究所济南历下风湿病治疗中心 未经许可 严禁复制    鲁ICP备05025272号
    地址:山东省济南市历下区经十东路155号 咨询电话:0531-88194800 传真:0531-88194800