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    代谢综合征及其并发症与银屑病的关系
    发布时间:[2015-05-28 09:44] 点击次数:
            代谢综合征及其并发症与银屑病的关系成为皮肤科和内科领域的研究热点。银屑病的发生与炎症的关系密切,其形成与动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受损有关。
            兰翠霞的研究显示寻常型银屑病患者血清中的抵抗素水平较正常人显著增高,进行期的患者抵抗素水平明显高于静止期患者,提示抵抗素参与了寻常型银屑病的炎症反应。随着寻常型银屑病症状的改善,其水平也基本降至正常人水平,这进一步证实了抵抗素参与了寻常型银屑病的发病过程。
            内脂素可抑制中心粒细胞的凋亡,调节蛋白乙酞转移酶活性,促进血管平滑肌细胞成熟,促进新生血管的生成,增加细胞间薪附分子-1 (ICAM-I)和血管细胞薪附分子-1(VCAM-1)的表达,从而诱导白细胞在内皮细胞和主动脉内皮的薪附,进一步导致炎症的发生,最终造成银屑病的产生。相关研究发现,进行期血清中内脂素含量明显高于静止期含量。正常状态下少有内脂素的表达,但在许多细胞因子(肿瘤坏死因子,白细胞介素-1、血栓素等)以及内毒素的作用下,机体进一步受到细菌、毒素等刺激后会导致炎症细胞大量激活,炎症介质过量释放,从而导致内脂素的表达迅速增加,提示内脂素作为反映银屑病严重程度的指标具有潜在价值。
            一般认为银屑病的病理改变只限于皮肤,但近年的研究表明,银屑病患者血浆和真皮血管乳头血管内皮细胞中,血管内皮细胞粘附分子-1和E-选择蛋白表达增加,证实了银屑病有微血管的改变,武文斌[oat的资料显示,银屑病存在明显的肾小管损害,并以近端为主,损害程度与银屑病皮损程度有关。
            而其它脂肪因子是否也与皮肤病有相关性尚需进一步研究证实,也许会作为研究皮肤病诊治的新靶点。
     
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