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    强直性脊柱炎用药--非甾体类杭炎镇痛药物
    发布时间:[2015-06-19 08:50] 点击次数:
    非甾体类杭炎镇痛药物
            强直性脊柱炎患者有严重而持续的炎症性疼痛,起源于下腰部并可波及整个脊柱区域。疼痛一般以晨起为重,活动后减轻,这与机械性疼痛的活动后加重、休息后缓解有明显区别。随后逐渐出现脊柱关节僵硬及固定畸形。非甾体类抗炎镇痛药物(NSAID)具有明显的缓解疼痛的作用。选择性COX-2抑制剂与非选择性NSAII同样具有缓解全身及脊柱疼痛的作用,有报道显示两者也可以提高全身功能,增加脊柱活动范围和改善睡眠。临床发现不同患者对于不同种类NSAID的反应不同,因此普遍认为最好联合应用至少2种足够剂量的NSAID,且以种类不同为好,用药时间最好超过6周。但是,较低的疼痛缓解率及较高的副作用限制了2种NSAII的应用,大约50%患者的疼痛没有明显缓解,大约60%患者出现副作用。因此需要其他治疗方法与NSAII联合应用,以获得满意的临床效果。最近有报道应用选择性COX 2抑制剂艾托考昔(etoricoxib) 6周即可取得较好疗效,副作用也较小。
     
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