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    舒督补肾方联合西药治疗活动期强直性脊柱炎85例临床观察
    发布时间:[2015-07-23 08:49] 点击次数:
    临床资料
    诊断标准
            西医诊断标准根据美国风湿病学会(ARA)198弃修订的强直性脊柱炎纽约诊断标准和全国强直性脊柱炎研讨会提出的诊断方案制定,同时符合活动期指标:晨僵≥3min;因疼痛、僵硬而影响睡眠;外周关节炎;血沉(ESR)》30mm /h(魏氏法);C-应蛋白(CRP)≥20mg/L;血清IgA≥39g /L;脊柱痛;正常呼吸时胸痛或颈活动时疼痛或僵硬;样或夜间双臀痛。
            中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》湿热痹阻证辨证标准制定主症:腰髓疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,发热,四肢关节红肿热痛,目赤肿瘾次症:口渴或口干不欲饮,肢体困重,大便干,浚黄舌红,苔黄或黄厚、腻,脉滑数。
    纳入标准
            年龄18-40岁;停用慢作用药至少3个月;无磺胺类药物过敏史;肝、肾功能正常;所有患者均签署知情同意书。
    排除标准
            妊娠或哺乳期女性患者;合并有心脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病者;精神病患者;同时有其他血清阴性脊柱关节病,或合并其他风湿病的患者;严重关节畸形者。
    一般资料
            165例患者来自山东省日照市人民医院中医风湿科门诊和病房,按随机数字表法分为两纸治疗组85例,男64例,女21例;年龄19-40岁,平均(23.9±4.1)岁;病程3个月-7年,平均(4.2±1.6)年;HLA-B27阳性者70例, 阴性者15例; x线骶髂关节炎(SIJ)分级按ARA标准分为:II级34例,III级41例,IV级10例。对照组80例,男62例,女18例;年龄1 8-39岁,平均(23.8±39)岁;病程4个月-6年,平均(41±1.7)年;HLA-B27阳性者68例,阴性者12例;SIJ分级II级33例,III级39例,IV级8例。两组患者在性别、年龄病程、病情等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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