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    类风湿关节炎患者的骨质疏松及其相关影响研究结果
    发布时间:[2015-07-24 10:16] 点击次数:
            类风湿关节炎组与对照组OP发生率比较参照中国人骨质疏松症推荐诊断标准,如有1个或1个以上部位BM D值低于正常同性别峰值1个标准差则诊断为骨量减少,低于正常同性别峰值2个标准差则诊断为骨质疏松症。将53例类风湿关节炎患者分成3组:骨量正常组(14例)、骨量减少组(21例环日骨质疏松组(18例天其构成比与对照组(28例、21例、14例冲日比较差异有统计学意义(rid it分析,z=2.022,P-0.043)。除股骨预外,类风湿关节炎织各部位BM D均显著低于
    对照组(P<0.05-0.005)。
            类风湿关节炎患者OP与非OP组疾病活动性指标比较53例类风湿关节炎患者中OP组18例,其余骨量正常和骨量减少共35例归为非OP组,两组临床资料比较结果见表么结果显示:OP组18例患者关节功能分级1-4级为Q 1: 10: 7,非OF组35例患者关节功能分级为1: 17: 12: 5两组间构成比的比较差异有显著统计学意义(ridit分析,z=3. 247 P=0. 001 )。与非OP组比较,OP组年龄更人(P> 0. 001 ), HAQ平均积分更高CPC 0. O1),双手平均握力更低(P>0. OS),差别均有统计学意义。其余指标包括X线分期、关节压痛数、关节肿胀数及ESR, RR CRP等比较均无统计学意义(P> 0. 05)。
     
            类风湿关节炎组服用糖皮质激素对骨密度的影响53例类风湿关节炎中共有28例患者曾经或正在服用糖皮质激素(简称激素组),而其余25例从未服用过糖皮质激素(简称非激素组),激素组中OP发生率为46. 40 a (13 /28 ),非激素组中OP发生率为20. 00 a ( 5 /25 ),非激素组骨质疏松的发生率明显低于激素组(丫=4. 113, P=0. 043 );各部位的BMD比较显示,激素组类风湿关节炎患者仅乓的BM D明显低于非激素组(0. 84±0. 17与0. 94。171=2.163, P-0. 035 ),余部位BM D在两组间差别无统计学意义(P> 0. 05 )。
            绝经对女性类风湿关节炎骨密度的影响女性类风湿关节炎患者共45例,其中未绝经者26例,绝经者19例。绝经组类风湿关节炎患者中OP发生率为57. 90 a (11 /19 ),明显高于未绝经组类风湿关节炎的15. 40 a (4 /26 ) (X2 -8. 927, P=0. 003,除前臂外,绝经组类风湿关节炎各部位骨密度均明显低于未绝经类风湿关节炎组(P> 0. 05  -0. 005 )。
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