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    骨质疏松症的治疗--降钙素
    发布时间:[2015-05-20 10:11] 点击次数:
    骨质疏松症的治疗--降钙素
             降钙素通过对破骨细胞的直接作用,具有抑制骨吸收的作用。目前临床上常用的是鲑鱼降钙素。Healey等研究表明,注射降钙素100 IU d可使糖皮质激素治疗患者的腰椎BMD保持稳定,但无明显增加腰椎BMD的作用。降钙素的另一作用是中枢性止痛作用,对急性椎骨骨折及骨质疏松性骨痛有治疗作用。降钙素的推荐剂量为鼻吸入法200 IU d,皮下注射100 IU d或隔日使用,此外尚需补充钙剂及维生素D。通常推荐与钙剂联合治疗,有约15%皮下注射的患者出现恶心、呕吐、面色潮红及局部炎症不良反应。2006年,中华医学会发布了对糖皮质激素性骨质疏松症的诊疗指南。应当鼓励应用最小治疗剂量的糖皮质激素以及鼻内吸入或局部应用糖皮质激素。消除骨丢失的危险因素,保持体育活动非常有必要。必须对患者GIOP的风险性进行评估。BMD低于正常值的1.5个标准差时即应开始治疗。对性腺机能减退的患者应考虑使用雌激素或睾丸酮。应保证钙剂和维生素D的充足供应。存在骨折风险的患者应给予骨三醇加钙剂,双膦酸盐或PTH治疗。
     
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